Centre, Charleroi et Soignies

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Frontalier Franco-Belge

​Vous résidez en Belgique et travaillez en France.

Auprès de quel organisme suis-je assuré ?
Auprès de la Caisse primaire d'assurance maladie (C.P.A.M.)dont dépend votre lieu de travail.

Quelles sont les formalités ?
Si vous étiez assuré en Belgique, demandez à votre Mutualité belge un formulaire E104 que vous joignez aux pièces demandées par votre C.P.A.M.

Suis-je assuré pour l'ensemble de ma famille ?
Si les membres de votre famille ont la qualité de personne à charge, ceux-ci ont les mêmes droits que vous.

Ma couverture en cas de maladie, d'incapacité de travail ou de maternité ?
Les prestations en nature (soins ambulants ou en milieu hospitalier, produits pharmaceutiques, etc.) sont couvertes.
En tant que frontalier, vous, ainsi que vos ayants droit, avez le choix de vous faire soigner en France ou en Belgique. Les soins dispensés en France sont remboursés par votre Caisse primaire. Les soins dispensés en Belgique sont remboursés par votre Mutualité.
Nous vous rappelons que les soins dispensés à vos enfants doivent être pris en charge par l'organisme belge dont dépend votre conjoint(e), si celui(celle)-ci possède un droit personnel aux prestations sur le territoire belge.

Ma couverture en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle ?
La feuille de soins "accident de travail" vous sera remise afin de vous dispenser de l'avance des frais. Les soins dispensés en Belgique sont remboursés par votre Mutualité belge sur présentation d'un formulaire E 123 délivré par la Caisse primaire.

Qui me couvre en cas d'invalidité ?
Les indemnités éventuelles seront servies par la France.

Que faire en cas de séjour à l'étranger ?
Les formalités sont différentes selon le pays de destination. Veuillez vous informer auprès de votre Caisse primaire.

Que faire en cas de changement de situation ?
Si vous changez de situation - changement d'adresse ou de lieu de travail, perte d'emploi, bénéfice d'une pension, modification de la situation familiale, etc. - il est nécessaire d'en aviser votre Caisse primaire le plus rapidement possible.

Le Groupe Franco-Belge de l'assurance-maladie
Sachez qu'un groupe Franco-Belge de l'assurance maladie existe et qu'il a édité une série de fiches particulièrement riches en informations pour celles et ceux qui travaillent en France et résident en Belgique ainsi que pour les résidents français qui travaillent en Belgique.
Pour plus d'informations, contactez le service "conventions internationales" de votre mutualité.

Voir aussi